はじめての介護– 安心して始める介護の基本ガイド –

• 介護にかかる基本的な費用を知ることで、家計への影響を見積もり、対策を考えることができます。
  
  
  • 自宅介護の費用：自宅での介護には、介護用品や福祉用具、医療費の負担、通院・訪問介護サービスの費用などがかかります。訪問介護は1回あたりの自己負担が約500円～1,000円程度（1割負担の場合）で、利用回数に応じて変動します。
    
    
  • 施設介護の費用：介護施設への入居は、自宅介護よりも費用が高くなることが一般的です。特養（特別養護老人ホーム）や有料老人ホームなど、施設の種類によって月額15万円～50万円以上かかる場合もあります。
    
    
  • 年間費用の目安：厚生労働省の調査によると、年間の平均介護費用は約60万円～120万円と言われています。また、公益財団法人 生命保険文化センターの調査によると、介護に要した月々の費用は平均8.3万円であり、年間では約100万円となります。
    
    
    但しこれらは一般的な金額であり、介護内容やサービス利用頻度によって費用は異なります。

• 医療費控除を活用することで、介護にかかる費用の一部を還付してもらい、家計負担を軽減します。
  
  
  • 医療費控除の対象となる介護費用：訪問介護や通院費用、介護保険適用の福祉用具レンタルなど、一部の介護関連費用が医療費控除の対象になります。年間の医療費（家族全員分）が10万円を超える場合、確定申告で控除が適用されます。
    
    
  • 確定申告の際のポイント：領収書や支払証明書を保管し、確定申告時に提出することが必要です。家族の介護にかかった費用も合算できるため、対象となる費用をまとめて申告することで還付金を受けられます。
    
    
  • 福祉用具のレンタルや介護サービスの活用：一時的な使用であれば、購入よりもレンタルの方が経済的です。福祉用具のレンタルやデイサービスなどを適切に活用することで、日々の介護費用を節約できます。
    
    
    医療費控除については以下も参照にしてください。
    

• 介護保険料の負担割合を知り、利用できる介護サービスを効果的に使うことで、費用面での不安を軽減します。
  
  
  • 自己負担割合：介護保険の自己負担割合は、所得に応じて1～3割です。一般的には1割負担の方が多く、所得が高い場合は2～3割の負担となります。自己負担額を確認し、予算内で必要なサービスを計画的に利用しましょう。
    
    
  • 介護保険で利用できるサービス：訪問介護、デイサービス、ショートステイ、福祉用具のレンタルなど、さまざまなサービスが介護保険で利用できます。介護度に応じてケアマネジャーと相談しながら、費用対効果を考えたプランを作成します。
    
    
  • 負担軽減制度：低所得者を対象とした負担軽減制度もあります。収入に応じて自己負担が減額されるため、自治体の窓口で相談することをおすすめします。
    
    
    

• 国や自治体の助成金・補助制度を利用することで、介護費用の負担を減らします。
  
  
  • 住宅改修費の補助：介護が必要な方のための住宅改修（手すり設置、段差解消、滑りにくい床材への変更など）には、介護保険から最大20万円の補助が出ます。申請が必要なので、事前にケアマネジャーや自治体に確認しましょう。
    
    
  • 高額介護サービス費：月の介護サービス費が一定額を超えた場合、高額介護サービス費制度により超過分が払い戻されます。自治体によって金額が異なりますが、要件に当てはまる場合は自己負担分の軽減が可能です。
    
    
  • 自治体独自の補助制度：自治体によっては、介護者向けの支援金や家事支援、移動支援などの独自の補助制度があることがあります。地域包括支援センターや市役所で詳細を確認し、利用できるものは積極的に活用しましょう。
    
    
    

• 介護保険以外にも、各種公的支援制度を利用することで、経済的負担を軽減します。
  
  
  • 生活保護による介護扶助：低所得世帯で介護保険の自己負担が難しい場合、生活保護の介護扶助としてサービス費が一部または全額支給されることがあります。
    
    
  • 高齢者住宅入居支援制度：低所得の高齢者向けに、住宅入居にかかる費用を一部補助する制度もあります。介護が必要な方が賃貸住宅に住む際の保証金や入居時費用が補助される場合があります。
    
    
  • 障害者手帳による助成：障害者手帳を持っている場合、交通費の割引や福祉施設の利用補助など、さまざまな支援が受けられます。介護者が介護対象者の障害手帳を利用できる場合、生活費の負担を軽減できます。
    
    
    

在宅介護を始めるには、ご家族が快適であるよう住環境を整え、適切な介護用品を選ぶことが大切です。ご家族が安心して暮らせるように、家の安全性や利便性を高め、介護に必要な設備や道具を揃えましょう。以下では、在宅介護に役立つ住環境の整え方と、介護用品の選び方について詳しく説明します。

在宅介護の手順と流れについてはこちらを参照にしてください。

1. 住環境の整え方

在宅介護を快適かつ安全に行うためには、住環境を整えることが重要です。自宅のレイアウトや安全対策を工夫することで、利用者も介護者も無理なく過ごせる空間を作ることができます。以下に、住環境を整えるためのポイントを紹介します。

バリアフリー化

玄関や廊下、浴室などに段差がある場合、つまずきや転倒のリスクが高まります。段差をなくすかスロープを設置し、車椅子でも移動しやすい環境を整えましょう。また、ドアの幅を広げると移動がしやすくなります。介護保険を利用して、リフォーム費用の一部を補助してもらえることもあります。


手すりの設置

トイレや浴室、階段、廊下など、立ち上がりや移動の際に支えが必要な場所には手すりを設置しましょう。手すりは安定感を与え、移動をサポートする役割があります。設置する高さや角度も調整し、利用者が握りやすい位置に設置することが大切です。


滑りにくい床材の選択

トイレや浴室などの水場では、床が滑りやすく転倒の危険があります。滑り止め効果のある床材やマットを使用することで、安全に移動できるようにしましょう。また、浴室には滑り止めのステッカーやマットを敷くと安心です。

明るさの確保

家の中の照明が暗いと、視界が悪くなり、転倒のリスクが高まります。廊下や階段、トイレなど、移動が多い場所には十分な照明を設置し、夜間でも安全に移動できるように工夫しましょう。センサーライトを設置すると、利用者が通ると自動で点灯するので便利です。

家具の配置

移動の邪魔にならないよう、家具の配置も見直しましょう。車椅子や歩行器が通りやすいようにスペースを確保し、家具や装飾品を減らして動線を確保します。また、転倒のリスクがある小物や装飾品は整理し、安全な環境を維持します。

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バリアフリー化のすすめ

安心・快適な暮らしを実現するバリアフリーリフォームについて

手すりの設置

滑りにくい床材の選び方

明るさの確保

安全で快適な家具の配置とは？

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2. 介護用品の選び方

在宅介護を快適にするためには、適切な介護用品を選ぶことも大切です。利用者の身体状況や生活スタイルに合った用品を選ぶことで、日常生活がスムーズになり、介護者の負担も軽減されます。以下に、基本的な介護用品の選び方と利用方法を紹介します。

最初に用意するべきもの　介護ベルトのすすめ

介護が始まると、ベッドやトイレ、車椅子・入浴など、さまざまな場面で介護される方を起き上がらせたり、移動させたりする必要が生じます。このような際、介助者が腰や背中を痛めずに楽に介護ができるのが「介護ベルト」です。


介護初心者でも使いやすく、操作が簡単で多くの場面で活躍するため、今後の介護のことを考えると、まず最初に購入することをおすすめします。

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ポチップ

介護ベルトの使い方については「社会医療法人財団　白十字会」の以下の動画などを参照してください。

必要に応じて揃えるもの

• 介護用ベッド
  
  介護用ベッドは、利用者が寝起きや移動をする際のサポートを行う重要なアイテムです。電動ベッドはリモコン操作で背もたれや脚の角度を調整でき、利用者の負担が軽減されると同時に、介護者もサポートしやすくなります。また、サイドレール（ベッド柵）があるタイプを選ぶことで、転落を防ぐ効果も期待できます。
  
  
• 車椅子
  
  車椅子には自走式と介助式があります。自走式は利用者自身が操作できるタイプで、介助式は介護者が後ろから操作するタイプです。利用者の体力や移動範囲に応じて適切なものを選びましょう。折りたたみ式の車椅子もあり、持ち運びや収納がしやすいので便利です。また、車椅子用のクッションを使用することで、長時間の使用でも体に負担がかかりにくくなります。
  
  
• 入浴補助用品
  
  浴室は転倒のリスクが高いため、入浴補助用品が役立ちます。シャワーチェア（介護用椅子）は、座ったまま入浴できるので安全で楽です。また、浴槽の出入りが楽になる入浴台や手すりも併用すると安心です。利用者の身体状況に合わせて、浴室内の配置を工夫し、滑り止めマットなども活用しましょう。
  
  
• ポータブルトイレ
  
  夜間や体調がすぐれない場合、寝室にポータブルトイレを設置すると便利です。ポータブルトイレは持ち運びができ、ベッドサイドでの使用も可能なため、介護者の負担も軽減されます。また、消臭機能や掃除がしやすいタイプを選ぶと、清潔に保つことができます。
  
  
• 歩行補助具
  
  歩行が不安定な場合は、歩行器や杖を使用することで、転倒を防ぎながら移動が可能になります。歩行器には四脚式やキャスター付きなどさまざまなタイプがあり、利用者の体力や歩行速度に応じて選ぶと良いでしょう。手軽に使える杖も、持ち運びしやすい折りたたみタイプや、足元が安定する四点杖などがあり、状況に合わせて選ぶと便利です。
  
  
  おすすめの介護用品については、以下のリンクを参照してください。
  

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適切な住環境の整備と介護用品の選定によって、在宅介護をより安全で快適に行えるようになります。ご家族や利用者の状況に合わせて、少しずつ環境を整えていくことが重要です。

在宅介護や施設介護で役立つツールやサービスを活用することで、介護者と利用者の負担を軽減し、生活の質を向上させることができます。このセクションでは、歩行補助具や入浴補助具などの福祉用具、リハビリ方法、そして訪問介護サービスについて詳しく紹介します。

1. 福祉用具とリハビリ

福祉用具やリハビリ方法は、利用者の身体機能を維持・向上させ、日常生活を快適にするために重要なサポートアイテムです。適切な用具とリハビリを組み合わせることで、安全性と利便性が高まります。

• 歩行補助具
  
  歩行が不安定な方には、歩行補助具が役立ちます。歩行器、杖、シルバーカーなど、利用者の体力や歩行状況に応じたさまざまなタイプがあります。
  
  
  • 歩行器：四脚タイプやキャスター付きのものがあり、握りやすいハンドルが付いているため、体重を預けて歩行が安定しやすくなります。
    
    
  • 四点杖やT字杖：片手で持てる杖もあり、屋内外の移動をサポートします。四点杖は四つの足があるため安定感が高く、T字杖は軽量で持ち運びしやすいです。
    
    
  • シルバーカー：買い物や散歩時に使用されるキャスター付きの補助具です。座ることもできるため、途中で休憩が必要な方に適しています。
    
    
• 入浴補助具
  
  入浴は介護での負担が大きい部分の一つですが、入浴補助具を使用することで安全で快適な入浴が可能になります。
  
  
  • シャワーチェア：入浴中に座ったまま体を洗うための椅子で、滑り止め付きで安定感があります。座面の高さや角度が調整できるものも多く、個人の身体状況に合わせて使えます。
    
    
  • バスボード：浴槽の縁に取り付けて座るための板で、浴槽に入る際の支えとして役立ちます。
    
    
  • 入浴グリップや手すり：浴槽や壁に取り付けることで、立ち上がりや出入りが安全になります。吸盤で簡単に取り付けられるものもあり、柔軟に配置できます。
    
    
  • 浴槽リフト：車椅子を利用している方や身体の不自由な方のために、リモコンで持ち上げる機能が付いたリフトもあり、介護者の負担を大幅に軽減します。
    
    
• リハビリツール
  
  介護予防や筋力維持を目的としたリハビリは、日常生活の自立を支えるために重要です。
  
  
  • エクササイズボール：関節の可動域を広げたり、筋肉をほぐしたりするための器具です。
    
    
  • ストレッチゴムバンド：筋力トレーニングに役立つツールで、負荷を調整しながら筋肉を鍛えることができます。
    
    
  • 足こぎペダル：座ったままで足の筋力トレーニングができ、血流の促進にも役立ちます。机の下に置いて、手軽に利用できます。
    
    
  • ハンドグリップ：握力を鍛える器具で、手の筋力や指の柔軟性を維持するのに効果的です。

2. 訪問介護サービス

訪問介護サービスは、在宅で生活する高齢者や障害者の方にとって、日常生活を支える大切なサポート手段です。訪問介護や家事支援サービスを利用することで、介護者の負担を軽減し、利用者の生活の質を向上させることができます。

• 訪問介護サービスの内容
  
  訪問介護サービスでは、介護員が自宅に訪問し、利用者が日常生活を円滑に行うためのサポートを提供します。
  
  • 身体介護：利用者の身の回りのケアを行うもので、食事介助、排泄介助、入浴介助、移動補助などが含まれます。これにより、利用者が安心して日常生活を送ることができます。
    
  • 生活援助：掃除や洗濯、買い物、調理といった家事をサポートし、利用者の生活環境を整えるお手伝いをします。生活援助は、利用者が日常生活を自立して行うためのサポートとなります。
    
    
• 家事支援サービス
  
  家事支援サービスは、家事をサポートすることを目的としたもので、日常生活の維持に役立ちます。訪問介護に含まれる場合と、介護保険外のサービスとして提供される場合があります。
  
  • 例として、介護保険適用外のサービスには、掃除や買い物の代行、ペットの世話など、利用者の生活を幅広くサポートする内容が含まれることがあります。自治体やNPO団体が運営する家事支援も多く存在し、ニーズに合わせて利用できます。
    
    
• 地域のサポート体制
  
  訪問介護サービス以外にも、地域包括支援センターや地域ボランティアによる支援活動も積極的に利用すると良いでしょう。
  
  • 地域包括支援センター：地域包括支援センターでは、介護や医療に関する相談窓口が設置されており、在宅介護に関するアドバイスやサービスの紹介を行っています。また、介護保険の申請手続きやケアマネジャーの紹介なども受けることができます。
    
  • 地域ボランティア：地域のボランティア団体による支援活動も、在宅介護の大きな助けとなります。配食サービスや見守りサービス、話し相手ボランティアなど、住んでいる地域でのサポート活動に参加することで、利用者の孤立を防ぎ、安心した生活を提供できます。
    
    
• 利用方法と手続き
  
  訪問介護や家事支援サービスを利用するには、まず市区町村の窓口で介護保険の申請を行い、要介護認定を受ける必要があります。ケアマネジャーと相談し、ケアプランを作成した後、利用者のニーズに合わせたサービスを受けることが可能です。利用料についても、介護保険が適用される場合、自己負担額が軽減されます。

福祉用具とリハビリ、そして訪問介護サービスを活用することで、在宅介護を支える環境が整い、安心して介護生活を続けることができます。利用者の身体状況や生活スタイルに合ったサービスやツールを選び、無理なく介護を行える体制を整えましょう。

認知症は、脳の機能が徐々に低下して記憶や判断力、感情のコントロールが難しくなる症状で、個人によって現れ方や進行具合が異なります。まずは認知症の基礎知識を理解し、適切に対応するための接し方のポイントを押さえましょう。

• 認知症の症状の特徴
  
  認知症には、記憶障害、見当識障害（時間や場所がわからなくなる）、判断力の低下などが見られます。また、気分の変動や不安、怒りなどの感情が増幅されることもあります。アルツハイマー型認知症、レビー小体型認知症、血管性認知症などの種類があり、それぞれに特有の症状があるため、本人の状態に応じた対応が必要です。
  
  
  認知症の方への接し方のコツ
  
  認知症の方と接する際は、以下のような点に注意することで、相手に安心感を与え、落ち着いてコミュニケーションを取ることができます。
  
  
  • ゆっくり、穏やかに話す：早口で話すと混乱を招きやすいため、ゆっくりと優しい口調で話しかけるようにします。
    
    
  • 相手の目線に合わせる：立ったまま話すのではなく、座るなどして相手の目線に合わせることで、安心感を与えられます。
    
    
  • 一度に多くの情報を与えない：複雑な指示や長い説明は理解が難しくなるため、簡潔に話し、一つのことを一度に伝えるようにしましょう。
    
    
  • 否定せず、共感する：認知症の方の記憶や考えに誤りがあっても、無理に否定せず、「そうだったんですね」「そう思うんですね」と共感する言葉をかけると、気持ちが安定しやすくなります。
    
    
  • 過去の記憶に寄り添う：過去の出来事を語ることが多い場合は、その話に寄り添い、楽しかった思い出を共有するなど、気持ちを安定させる接し方が効果的です。
    
    

認知症の方が安全に暮らせるよう、日常生活の工夫が重要です。住環境の整備や行動への配慮を行うことで、事故を未然に防ぎ、家族や介護者の負担を軽減することができます。

• 住環境の工夫
  
  認知症の方は、視覚や判断力が低下することで事故が起こりやすくなるため、安全な環境を整えることが大切です。
  
  
  • 視覚的にわかりやすく：認知症の方は記憶力が低下するため、必要な物が見える場所にあると安心感を得られます。例として、よく使う物を目に見える場所に置く、ドアや部屋に名前を書いたラベルを貼るなどが効果的です。
    
    
  • 転倒防止：階段や廊下、浴室などには手すりを設置し、滑りやすい場所には滑り止めマットを敷くと安全です。また、部屋の段差をなくすか、わかりやすい色で段差を強調する工夫もおすすめです。
    
    
  • 火や刃物の管理：調理中に火をつけたまま忘れる、刃物を適切に使えない場合があります。ガスコンロには自動消火機能があるものを使用したり、火が必要ない調理器具を利用すると安心です。また、刃物や危険物は手の届かない場所に収納します。
    
    
    
• 日常のケアで気をつけること
  
  
  認知症の方と接する際には、無理に指示をしすぎず、穏やかなサポートを心がけましょう。
  
  
  • 日課やスケジュールをシンプルにする：認知症の方は、日常生活のリズムをつかむのが難しくなるため、毎日のスケジュールをシンプルにし、決まった時間に活動することで安心感を与えます。食事や散歩、入浴など、生活のリズムが一定に保たれるよう工夫します。
    
    
  • 気持ちの変化に寄り添う：認知症の方は、ちょっとしたことで不安や怒りを感じやすくなるため、感情に寄り添い、安心できる環境を提供することが大切です。無理に行動を押し付けず、本人のペースに合わせて寄り添うようにしましょう。
    
    
  • 活動的に過ごす工夫：適度な運動や趣味を楽しむ時間を設けることで、心身の健康が保たれます。例えば、軽いストレッチや散歩、趣味活動に参加してもらい、日中を活動的に過ごしてもらうことで夜の睡眠リズムも整います。
    
    
  • 水分補給や栄養管理：認知症の方は水分摂取や食事を忘れがちです。水分補給や栄養バランスを保つため、こまめに水をすすめたり、食事がとりやすいように工夫します。小分けの食事や好きな食べ物を取り入れると良いでしょう。
    
    
    
• 徘徊対策
  
  認知症の方が自宅を出て徘徊することもありますが、事前に対策をしておくことで、家族も安心して見守ることができます。
  
  
  • GPS装置や見守り機器：外出時にはGPS装置や見守りセンサーを利用することで、万が一迷子になった場合でもすぐに位置を把握できます。自治体でレンタルできることもあるため、地域の福祉窓口で相談してみましょう。
    
    
  • 玄関や門にセンサーを設置：玄関や門にセンサーを設置し、外出しそうになった際にアラームが鳴るようにしておくと安心です。ドアに外出防止用の補助ロックをつける方法もありますが、緊急時の避難ができるよう、家族で使い方を共有しておきましょう。
    

認知症ケアは、相手の気持ちや状態に寄り添うことが大切です。無理をせず、利用者が安心して生活できる環境を整え、家族や介護者も負担を感じにくいケア方法を工夫してみてください。認知症ケアのポイントを押さえることで、穏やかな介護が実現しやすくなります。

介護に関する疑問や悩みはさまざまです。このQ&Aセクションでは、具体的な介護の方法や日常生活での対処法など、訪問者がよく抱える質問にわかりやすく答えていきます。実際に介護をする中で役立つ解決策を提供し、訪問者がすぐに参考にできる内容にまとめました。

Q1. 介護用品を購入するかレンタルするか迷っています。どちらがいいでしょうか？

• A：利用頻度や期間、用途によって選ぶと良いでしょう。短期的な使用や一時的なケガのサポートであれば、介護用品をレンタルするのがおすすめです。逆に、長期的に必要な介護ベッドや車椅子などは、購入した方が結果的に安価になることがあります。介護保険を利用したレンタルサービスも活用できます。

Q2. 自宅のバリアフリー改修に介護保険は使えますか？

• A：はい、介護保険を利用して自宅のバリアフリー改修に対する補助を受けることができます。手すりの設置や段差の解消、滑りにくい床材への変更など、対象となる改修工事には一定の補助が適用されます。詳細は、各自治体の介護保険窓口で確認することをおすすめします。
  
  
  参照リンク

Q3. 認知症の親が夜に徘徊してしまうのですが、どう対処したら良いでしょうか？

• A：徘徊対策として、部屋のレイアウトや照明の工夫、見守りセンサーやGPS端末の利用が効果的です。徘徊しやすい時間帯に合わせて寝室の位置を工夫したり、夜間に少し明かりをつけるなどの対策も有効です。また、地域の見守りサービスに登録することで、地域ぐるみでサポートを受けることもできます。
  
  
  参照リンク

Q4. デイサービスと訪問介護はどう違うのでしょうか？

• A：デイサービスは、日中の施設に通ってリハビリやレクリエーションを受けられるサービスで、介護者が日中に休息を取ることができます。訪問介護は、介護スタッフが自宅に訪問して食事や入浴、掃除などの日常生活をサポートするサービスです。どちらも介護保険が適用され、ニーズに応じて選択すると良いでしょう。
  
  
  参照リンク

Q5. 介護者のストレスが増してきたと感じています。どうすればいいですか？

• A：ストレスケアには、自分の健康や生活を大切にすることが重要です。定期的な休息を取るためにデイサービスやショートステイを活用する、趣味の時間を持つなど、心身の負担を減らす工夫をしましょう。また、地域包括支援センターなどの相談窓口や、介護者同士の交流会に参加し、同じ立場の人と情報交換を行うことで、気持ちが軽くなることもあります。
  
  
  >>Googleベストアプリ受賞　メンタルケアアプリ
  
  
  参照リンク

Q6. 在宅介護に必要なリハビリ方法はどうやって学べますか？

• A：訪問リハビリや地域のリハビリ教室、デイサービスなどで、介護者や高齢者に合ったリハビリ方法を学べます。専門のリハビリスタッフに相談し、無理なく続けられる運動を教えてもらうと良いでしょう。自治体や地域包括支援センターでも、自宅でできるリハビリ方法を紹介している場合があります。
  
  
  関連リンク
  

Q7. 介護食の調理が難しいのですが、簡単に作れる方法はありますか？

• A：介護食は、栄養バランスが取れたやわらかい食材を使うことがポイントです。ミキサーやフードプロセッサーでやわらかく仕上げたり、市販の介護食を活用する方法もあります。嚥下障害がある場合は、とろみ剤を加えて飲み込みやすく調整しましょう。また、配食サービスを利用することで、栄養価の高い食事を簡単に確保できます。
  
  
  参照

Q8. 介護保険で受けられるサービスを最大限活用するには？

• A：介護保険で受けられるサービスは多岐にわたりますが、ケアマネジャーと相談しながら計画を立てることが大切です。訪問介護、デイサービス、ショートステイなどを組み合わせて、介護者の負担を減らしながら利用者のニーズに合わせたプランを作りましょう。地域包括支援センターでサービス内容や最新情報を相談するのもおすすめです。
  
  

Q9. 介護者が使える福祉サービスや補助制度にはどんなものがありますか？

• A：介護者が使える福祉サービスには、介護保険だけでなく、自治体による助成金や家事支援サービス、移動支援、介護用品のレンタル制度などがあります。各自治体が提供する補助制度やサービスも異なるため、地域包括支援センターや市役所で最新の情報を確認すると良いでしょう。
  
  
  参照
  

Q10. 介護者が気軽に相談できる窓口はありますか？

• A：地域包括支援センターや、各自治体の高齢者福祉課が介護の相談窓口として設置されています。また、オンラインでの相談や、介護者のための無料カウンセリングを提供する団体もあります。相談できる場所がわかると、負担が軽くなるだけでなく、必要な支援をスムーズに受けやすくなります。